هل تشعر ببرودة شديدة في أصابع اليدين والقدمين؟.. الدكتور محمد العدل يوضح متى تكون علامة على ظاهرة رينود
مي السايح
يشعر بعض الأشخاص ببرودة شديدة ومفاجئة في أصابع اليدين أو القدمين، حتى في أوقات لا يكون فيها الطقس شديد البرودة، وقد يلاحظون تغير لون الأصابع إلى الأبيض أو الأزرق، ثم عودتها إلى اللون الطبيعي مع الشعور بالتنميل أو الوخز عند تدفئتها.
ورغم أن هذه الأعراض قد تبدو مرتبطة بالطقس أو ضعف الدورة الدموية، فإن تكرارها قد يكون علامة على حالة تُعرف باسم «ظاهرة رينود»، وهي اضطراب يحدث نتيجة انقباض مؤقت في الأوعية الدموية الصغيرة المغذية للأطراف.
ويوضح الدكتور محمد العدل، استشاري الروماتيزم وآلام المفاصل والعمود الفقري، أن ظاهرة رينود قد تظهر بصورة مستقلة لدى بعض الأشخاص، بينما ترتبط في حالات أخرى بأمراض مناعية وروماتيزمية، ولذلك فإن ملاحظة تغير لون الأصابع وتكرار نوبات البرودة تستدعي الانتباه، خاصة إذا صاحبتها أعراض أخرى.
ما ظاهرة رينود التي تسبب برودة الأصابع؟
ظاهرة رينود هي حالة يحدث فيها انقباض مؤقت ومبالغ فيه بالأوعية الدموية الصغيرة، خاصة الموجودة في أصابع اليدين والقدمين، استجابة للتعرض للبرد أو التوتر والانفعال النفسي.
ويؤدي هذا الانقباض إلى انخفاض تدفق الدم إلى الأطراف لفترة مؤقتة، ما يسبب الشعور بالبرودة والتنميل وتغير لون الأصابع. وعندما تعود الأوعية الدموية إلى الاتساع ويتحسن تدفق الدم، قد يتحول لون الأصابع إلى الأحمر، مع الإحساس بالوخز أو الألم.
ويشير الدكتور محمد العدل إلى أن النوبات قد تستمر من عدة دقائق إلى ساعات بحسب الحالة وشدة التعرض للمحفزات، وقد تختلف شدتها وتكرارها من شخص لآخر.
كيف تكتشف أعراض ظاهرة رينود؟
لا تقتصر ظاهرة رينود على الشعور ببرودة اليدين أو القدمين، وإنما تتميز بمجموعة من العلامات التي قد تظهر أثناء النوبة، ومن أبرزها:
- تحول الأصابع إلى اللون الأبيض نتيجة انخفاض تدفق الدم.
- ظهور لون أزرق أو بنفسجي في بعض الحالات بسبب نقص الأكسجين بالأنسجة.
- عودة اللون الأحمر بعد تحسن الدورة الدموية.
- الشعور بالتنميل أو الوخز في الأصابع.
- الإحساس بألم أو حرقان عند عودة تدفق الدم.
- زيادة الأعراض عند التعرض للبرد أو التوتر.
وقد لا تحدث تغيرات الألوان الثلاثة لدى جميع المرضى، كما أن بعض الأشخاص قد يعانون من تغير لون إصبع واحد أو عدة أصابع، وقد تكون الأعراض أكثر وضوحًا في اليدين مقارنة بالقدمين.
ما الفرق بين ظاهرة رينود الأولية والثانوية؟
يوضح الدكتور محمد العدل أن ظاهرة رينود تنقسم إلى نوعين رئيسيين، ويعتمد التمييز بينهما على وجود مرض آخر مرتبط بالحالة من عدمه.
أولًا: ظاهرة رينود الأولية
وهي النوع الأكثر شيوعًا، وتظهر دون وجود مرض مناعي أو روماتيزمي واضح يفسر حدوثها. وغالبًا تبدأ في سن مبكرة، وتكون النوبات متشابهة في اليدين، وعادة لا تؤدي إلى تلف الأنسجة أو حدوث تقرحات.
ثانيًا: ظاهرة رينود الثانوية
تحدث نتيجة وجود مشكلة صحية أخرى تؤثر في الأوعية الدموية أو الأنسجة، وقد ترتبط بأمراض مناعية وروماتيزمية مثل تصلب الجلد، والذئبة الحمراء، والتهاب العضلات المناعي، وبعض أمراض النسيج الضام.
ويؤكد الدكتور محمد العدل أن النوع الثانوي يحتاج إلى اهتمام أكبر؛ لأن انقباض الأوعية الدموية قد يكون أشد، وقد يؤدي في الحالات المتقدمة إلى نقص مستمر في وصول الدم إلى الأنسجة، وظهور تقرحات أو تلف في أطراف الأصابع.
ما علاقة ظاهرة رينود بالأمراض المناعية والروماتيزمية؟
قد تكون ظاهرة رينود واحدة من العلامات المبكرة لبعض أمراض المناعة الذاتية، إذ تؤثر هذه الأمراض في الأوعية الدموية والأنسجة الضامة، وقد تؤدي إلى تغيرات تجعل الأوعية أكثر حساسية للبرد والتوتر.
ومن أبرز الأمراض المرتبطة بظاهرة رينود:
تصلب الجلد: قد يسبب تغيرات في الأوعية الدموية والأنسجة، وقد يصاحبه تورم الأصابع أو زيادة سماكة الجلد وصعوبة تحريكها.
الذئبة الحمراء: مرض مناعي قد يؤثر في المفاصل والجلد وأعضاء أخرى، وقد تظهر ظاهرة رينود لدى بعض المصابين به.
التهاب العضلات المناعي: قد يصاحبه ضعف في العضلات، وأحيانًا تغيرات في الأوعية الدموية والأعراض الجلدية.
أمراض النسيج الضام المختلطة: قد تجمع بين أعراض أكثر من مرض مناعي، وقد تكون ظاهرة رينود من العلامات المبكرة المصاحبة لها.
ويشير الدكتور محمد العدل إلى أن ظهور ظاهرة رينود لا يعني بالضرورة الإصابة بأحد هذه الأمراض، لكنها قد تستدعي البحث عن علامات أخرى، مثل آلام المفاصل وتورمها، أو الطفح الجلدي، أو ضعف العضلات، أو تغيرات الجلد.
متى تكون برودة الأصابع علامة تستدعي الفحص؟
هناك بعض العلامات التي تجعل تقييم الحالة لدى طبيب الروماتيزم أمرًا مهمًا، خاصة عند الاشتباه في النوع الثانوي من ظاهرة رينود.
ومن أبرز هذه العلامات:
- بداية الأعراض بعد سن الثلاثين أو الأربعين، خاصة إذا كانت جديدة ومتزايدة.
- حدوث النوبات في جانب واحد أو في عدد محدود من الأصابع بصورة غير معتادة.
- وجود ألم شديد أو مستمر في الأصابع.
- ظهور تقرحات أو جروح لا تلتئم في أطراف الأصابع.
- تغيرات في سماكة الجلد أو تورم الأصابع.
- وجود آلام مفاصل أو طفح جلدي أو ضعف عضلي مصاحب.
- تكرار النوبات بصورة متزايدة أو استمرار تغير اللون لفترات طويلة.
ويحذر الدكتور محمد العدل من تجاهل ظهور قرح أو اسوداد في أطراف الأصابع؛ لأنها قد تشير إلى نقص شديد في تدفق الدم وتحتاج إلى تقييم طبي عاجل.
كيف يتم تشخيص ظاهرة رينود؟
يعتمد التشخيص على وصف المريض للنوبات، وتوقيت ظهورها، ومدى ارتباطها بالبرد أو التوتر، إلى جانب فحص الأصابع والأوعية الدموية والبحث عن علامات الأمراض المناعية المصاحبة.
وقد يطلب الطبيب بعض التحاليل، مثل تحليل الأجسام المضادة للنواة (ANA)، وغيرها من تحاليل المناعة وفقًا للأعراض والاشتباه الإكلينيكي.
وفي بعض الحالات، يُستخدم فحص الشعيرات الدموية حول الأظافر، والذي يساعد على اكتشاف تغيرات الأوعية الدموية الدقيقة المرتبطة ببعض أمراض النسيج الضام.
ويوضح الدكتور محمد العدل أن الهدف من الفحوصات ليس إثبات وجود ظاهرة رينود فقط، وإنما تحديد ما إذا كانت أولية أم مرتبطة بمرض مناعي يحتاج إلى متابعة وعلاج.
كيف يمكن التعامل مع ظاهرة رينود وتقليل النوبات؟
يعتمد العلاج على نوع الحالة وشدة الأعراض ووجود مرض مصاحب، وقد تساعد بعض الإجراءات اليومية على تقليل تكرار النوبات، ومنها:
- ارتداء القفازات والجوارب الدافئة عند التعرض للبرد.
- تدفئة الجسم بالكامل وليس اليدين والقدمين فقط.
- تجنب الانتقال المفاجئ من الأماكن الدافئة إلى الباردة.
- الابتعاد عن التدخين؛ لأنه يسبب انقباض الأوعية الدموية.
- تقليل التعرض للتوتر والانفعال قدر الإمكان.
- تحريك الأصابع بلطف وتدفئتها تدريجيًا عند بداية النوبة.
وفي الحالات التي تتكرر فيها النوبات أو تكون شديدة، قد يصف الطبيب أدوية تساعد على توسيع الأوعية الدموية وتحسين تدفق الدم، وفقًا للحالة الصحية للمريض.
ويشدد الدكتور محمد العدل على عدم تناول أدوية تحسين الدورة الدموية أو إيقاف أي علاج آخر دون استشارة الطبيب، لأن اختيار العلاج يتطلب معرفة السبب وتقييم الحالة بشكل دقيق.
للتواصل مباشرة مع الدكتور محمد العدل.. اضغط هنا
لزيارة موقع الدكتور محمد العدل ومعرفة كافة التفاصيل.. اضغط هنا
