الدكتور مصطفى علي محمود يوضح تقنية الريزوم لعلاج تضخم البروستاتا بدون جراحة.. لمن تناسب؟
مي السايح
أصبح علاج تضخم البروستاتا الحميد يشهد تطورًا كبيرًا خلال السنوات الأخيرة، فلم تعد الجراحة التقليدية هي الحل الوحيد لجميع المرضى، خاصة مع ظهور تقنيات طفيفة التوغل تساعد على تخفيف أعراض انسداد مجرى البول وتحسين التبول، ومن أبرزها تقنية الريزوم Rezum التي تعتمد على استخدام بخار الماء لعلاج الأنسجة المتضخمة في البروستاتا.
ويوضح الدكتور مصطفى علي محمود، استشاري جراحات الكلى والمسالك البولية، أن اختيار طريقة علاج تضخم البروستاتا لا يعتمد على وجود التضخم فقط، وإنما يحتاج إلى تقييم حالة المريض، وشدة الأعراض، وحجم وتركيب البروستاتا، ونتائج الفحوصات، ومدى تأثير المشكلة على التبول وجودة الحياة.
ما هو تضخم البروستاتا الحميد؟
تضخم البروستاتا الحميد من المشكلات الشائعة لدى الرجال مع التقدم في العمر، ويحدث عندما يزداد حجم أنسجة البروستاتا بصورة غير سرطانية، ما قد يؤدي إلى الضغط على مجرى البول والتأثير على عملية التبول.
وقد يكون لدى بعض الرجال تضخم في البروستاتا دون أعراض شديدة، بينما يعاني آخرون من مشكلات واضحة تؤثر على النوم والعمل والحياة اليومية.
لذلك لا يعتمد قرار العلاج على حجم البروستاتا وحده، بل على مجموعة من العوامل التي يحددها طبيب المسالك البولية بعد تقييم الحالة.
ما أعراض تضخم البروستاتا التي يجب الانتباه إليها؟
قد تبدأ أعراض تضخم البروستاتا بصورة تدريجية، ولهذا يعتاد بعض الرجال عليها ولا يطلبون الاستشارة الطبية إلا بعد زيادة حدتها.
ومن أبرز الأعراض التي قد تظهر: صعوبة بدء التبول، وضعف اندفاع البول، وتقطع تيار البول، والحاجة إلى الضغط أو الانتظار لبدء التبول، والشعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل.
كما يمكن أن يعاني المريض من كثرة التبول، والحاجة المفاجئة والملحة لدخول الحمام، والاستيقاظ عدة مرات أثناء الليل للتبول.
ويؤكد الدكتور مصطفى علي محمود أهمية تقييم هذه الأعراض، لأن مشكلات التبول لا تعني تلقائيًا وجود تضخم حميد في البروستاتا، وقد توجد أسباب أخرى تحتاج إلى تشخيص.
ما هي تقنية الريزوم Rezum لعلاج البروستاتا؟
تقنية الريزوم هي إحدى الوسائل طفيفة التوغل المستخدمة لعلاج بعض حالات تضخم البروستاتا الحميد، وتعتمد فكرتها على استخدام الطاقة الحرارية الموجودة في بخار الماء لاستهداف أنسجة محددة داخل البروستاتا.
يتم توصيل كميات صغيرة ومحددة من بخار الماء إلى الأنسجة المستهدفة، فتؤدي الطاقة الحرارية إلى إحداث تأثير علاجي في الخلايا الزائدة.
وبمرور الوقت يتعامل الجسم مع هذه الأنسجة، ما يساعد على تقليل الضغط الواقع على مجرى البول وتحسين تدفق البول والأعراض لدى المرضى المناسبين لهذه التقنية.
كيف تعمل تقنية بخار الماء على البروستاتا؟
تعتمد فكرة الريزوم على مبدأ بسيط ودقيق، وهو تحويل الطاقة الموجودة في بخار الماء إلى طاقة حرارية داخل النسيج المستهدف.
يستخدم الطبيب جهازًا خاصًا للوصول إلى البروستاتا عبر مجرى البول، ثم يتم توصيل بخار الماء إلى مناطق الأنسجة المتضخمة التي تسبب الانسداد.
ولا يتم تحديد عدد مرات تطبيق البخار بصورة ثابتة لجميع المرضى، بل يختلف وفقًا لتركيب البروستاتا وحالتها وما يراه الطبيب مناسبًا أثناء الإجراء.
هل الريزوم يعتبر عملية جراحية؟
الريزوم يُصنف ضمن الإجراءات طفيفة التوغل لعلاج تضخم البروستاتا الحميد، ولا يعتمد على إجراء شق جراحي خارجي تقليدي.
وهذه النقطة جعلت التقنية أحد الخيارات التي يمكن مناقشتها مع بعض المرضى الباحثين عن بدائل علاجية مناسبة للجراحة التقليدية، لكن هذا لا يعني أنها تصلح لكل مريض يعاني من تضخم البروستاتا.
فالاختيار بين العلاج الدوائي والريزوم والتقنيات الأخرى أو التدخلات الجراحية يعتمد على تقييم طبي متكامل.
لمن تناسب تقنية الريزوم؟
يشير الدكتور مصطفى علي محمود إلى أن تحديد مدى مناسبة المريض لعلاج الريزوم يجب أن يتم بعد الكشف والفحوصات اللازمة، وليس اعتمادًا على الأعراض أو العمر فقط.
وتُستخدم التقنية لعلاج بعض حالات تضخم البروستاتا الحميد المصحوب بأعراض بولية مزعجة، خاصة عندما تصبح الأعراض مؤثرة في حياة المريض أو عندما تكون هناك حاجة لمناقشة خيارات أخرى بجانب العلاج الدوائي.
كما يدخل حجم البروستاتا وتشريحها وطبيعة الانسداد والحالة الصحية للمريض ضمن العوامل المهمة عند اختيار العلاج.
هل الريزوم مناسب لكل حالات تضخم البروستاتا؟
لا، ولا توجد تقنية واحدة تعتبر الأفضل لجميع مرضى تضخم البروستاتا.
فقد تكون المتابعة كافية لبعض الحالات البسيطة، بينما يحتاج مريض آخر إلى العلاج الدوائي، وقد يناسب الريزوم بعض المرضى، في حين تحتاج حالات أخرى إلى تقنيات أو تدخلات مختلفة.
لذلك يجب تجنب اختيار العلاج بناءً على تجربة شخص آخر، لأن حالتين تحملان التشخيص نفسه قد تختلفان في حجم البروستاتا وشدة الانسداد والأعراض والحالة الصحية.
ما مميزات تقنية الريزوم؟
من أبرز مميزات الريزوم أنه إجراء طفيف التوغل يتم عبر مجرى البول ولا يحتاج إلى شق جراحي خارجي.
كما تستهدف التقنية الأنسجة المسؤولة عن الانسداد باستخدام بخار الماء، ويحدث التحسن بعد ذلك تدريجيًا مع استجابة الجسم للأنسجة المعالجة.
ومن النقاط المهمة أيضًا أن الريزوم يُطرح ضمن الخيارات التي تهدف إلى تقليل الأعراض البولية الناتجة عن تضخم البروستاتا الحميد مع الحفاظ قدر الإمكان على الوظيفة الجنسية لدى المرضى المناسبين، لكن يجب مناقشة الفوائد والمخاطر المحتملة بصورة فردية مع الطبيب.
هل تظهر نتيجة الريزوم مباشرة؟
من المهم أن يعرف المريض أن النتيجة الكاملة للريزوم ليست فورية بالضرورة.
فالأنسجة التي تعرضت للطاقة الحرارية تحتاج إلى وقت حتى يتعامل معها الجسم ويقل تأثيرها على مجرى البول، ولذلك يحدث التحسن عادة بصورة تدريجية خلال الأسابيع التالية، وقد يستمر تطور التحسن لفترة أطول.
كما يمكن أن تحدث بعض الأعراض البولية المؤقتة بعد الإجراء نتيجة التهيج أو التورم، ويحدد الطبيب طريقة المتابعة والتعامل معها وفقًا لحالة المريض.
هل يحتاج المريض إلى قسطرة بعد الريزوم؟
قد يحتاج بعض المرضى إلى استخدام قسطرة بولية لفترة مؤقتة بعد إجراء الريزوم، خصوصًا بسبب التورم الذي قد يحدث بعد معالجة أنسجة البروستاتا.
مدة استخدام القسطرة تختلف بين المرضى وفقًا لحجم البروستاتا والحالة البولية وتقييم الطبيب، لذلك لا توجد مدة واحدة يمكن تطبيقها على جميع الحالات.
الريزوم والوظيفة الجنسية
من أكثر الأسئلة التي يهتم بها الرجال عند مناقشة علاج تضخم البروستاتا تأثير العلاج على الانتصاب والقذف.
وتتميز تقنية الريزوم بأن الحفاظ على الوظيفة الجنسية يُعد من الاعتبارات المهمة المرتبطة بها مقارنة ببعض التدخلات الأخرى، لكن لا يمكن ضمان عدم حدوث أي تأثير جانبي لكل مريض.
لذلك يجب مناقشة هذه النقطة مع طبيب المسالك البولية قبل الإجراء، خاصة إذا كان الحفاظ على وظيفة القذف من الأولويات الأساسية للمريض عند اختيار العلاج.
هل يمكن الاستغناء عن أدوية البروستاتا بعد الريزوم؟
لا يمكن اتخاذ قرار إيقاف أدوية البروستاتا بصورة تلقائية بعد إجراء الريزوم.
فالطبيب هو من يحدد توقيت تعديل أو إيقاف العلاج وفقًا لتحسن الأعراض ونتائج المتابعة واستجابة المريض، ولذلك يجب عدم التوقف عن أي دواء موصوف دون الرجوع للطبيب المعالج.
متى يصبح تضخم البروستاتا بحاجة إلى تدخل؟
وجود تضخم في البروستاتا لا يعني أن المريض يحتاج بالضرورة إلى إجراء طبي أو جراحة، لكن بعض الأعراض والمضاعفات تجعل التقييم المتخصص أكثر أهمية.
فإذا أصبحت صعوبة التبول شديدة، أو حدث احتباس للبول، أو تكررت التهابات المسالك البولية، أو ظهرت مضاعفات مرتبطة بانسداد مجرى البول، فقد يحتاج المريض إلى خطة علاجية أكثر تدخلًا وفقًا لتقييم الطبيب.
كما أن وجود دم في البول أو ألم شديد أو عدم القدرة على التبول يستدعي تقييمًا طبيًا سريعًا لمعرفة السبب.
كيف يختار الطبيب العلاج المناسب لتضخم البروستاتا؟
يبدأ الأمر بتقييم الأعراض ومدى تأثيرها على حياة المريض، ثم الكشف الطبي وإجراء الفحوصات المناسبة وفقًا لكل حالة.
وقد يحتاج الطبيب إلى تحليل البول، وقياس تدفق البول والبول المتبقي بعد التبول، وفحوصات أخرى لتقييم البروستاتا والجهاز البولي بحسب الحالة.
ويؤكد الدكتور مصطفى علي محمود، استشاري جراحات الكلى والمسالك البولية، أن الهدف ليس اختيار أحدث تقنية لمجرد حداثتها، وإنما اختيار العلاج الأكثر ملاءمة للمريض بعد التشخيص الدقيق.
الدكتور مصطفى علي محمود: لا تتعايش مع صعوبة التبول دون معرفة السبب
كثرة دخول الحمام ليلًا، وضعف اندفاع البول، وتقطعه، والشعور بأن المثانة لم تفرغ بالكامل قد تصبح مع الوقت جزءًا من الروتين اليومي للمريض، لكنه لا ينبغي أن يعتبرها نتيجة طبيعية للتقدم في العمر دون تقييم.
فتضخم البروستاتا الحميد يمكن التعامل معه بطرق متعددة، تبدأ في بعض الحالات بالمتابعة أو العلاج الدوائي، وتصل إلى الإجراءات طفيفة التوغل والتدخلات الجراحية عند الحاجة.
وتُعد تقنية الريزوم لعلاج تضخم البروستاتا ببخار الماء أحد الخيارات الحديثة التي يمكن استخدامها للمرضى المناسبين، لكن القرار النهائي يجب أن يعتمد على الفحص والتشخيص وحجم وتركيب البروستاتا وشدة الأعراض والحالة الصحية لكل مريض.
نرشح لك: الدكتور مصطفى علي محمود يوضح أسباب كثرة التبول.. متى تكون علامة على التهاب أو تهيج المثانة؟
للتواصل مباشرة مع الدكتور مصطفى علي محمود… اضغط هنا
لزيارة صفحة الدكتور مصطفى علي محمود ومعرفة التفاصيل.. اضغط هنا
