طبيب يحذر: قرح الفم ليست دائمًا بسيطة وقد تكون علامة مرض مناعي
كتبت/ مي السايح

يشكو كثير من الناس من ظهور قرح مؤلمة داخل الفم تعيقهم عن الأكل أو الشرب وحتى الكلام، وغالبًا ما يظنون أنها مشكلة بسيطة تزول تلقائيًا، لكن الأطباء يؤكدون أن الأمر قد يكون أكثر تعقيدًا من ذلك في بعض الحالات.
أنواع قرح الفم
يوضح الأطباء أن أكثر الأنواع شيوعًا هو ما يُعرف بـ القرح القلاعية (Aphthous ulcer)، وهي قرح سطحية صغيرة الحجم (من 1 إلى 3 سم) تظهر خلف الشفاه أو على جوانب الفم، وتكون مؤلمة جدًا لكنها تختفي خلال أسبوع تقريبًا دون ترك أثر.
ويحدث هذا النوع عادةً بلا سبب محدد في نحو 70% من الحالات، خاصة بين الشباب، وغالبًا ما يرتبط بالضغط النفسي مثل فترات الامتحانات أو تغيرات الهرمونات أثناء الدورة الشهرية.
وقد تساهم أيضًا عوامل مثل سوء استخدام فرشاة الأسنان، التدخين، قلة نظافة الفم، أو خلل البكتيريا الفموية في ظهورها.
شاهد أيًضا: د. محمد مجدي بدر يكشف متى تصبح القرح في القدم السكري خطرًا يهدد البتر| فيديو
القرح العميقة.. مؤشر لأمراض مناعية أو هضمية
أما النوع الثاني من القرح فهو أكبر حجمًا وأكثر ألمًا، وقد يظهر في سقف الحلق الطري (soft palate) ويصعّب عملية البلع.
يحتاج هذا النوع لفترة أطول للالتئام، وغالبًا ما يترك ندبات داخل الفم.
ويرتبط ظهوره أحيانًا بأمراض مناعية مثل مرض بهجت (Behcet’s disease)، أو نقص خلايا الدم البيضاء، أو أمراض الجهاز الهضمي مثل جرثومة المعدة، التهابات القولون المناعية، ارتجاع المريء، أو حتى خلل في وظائف الكبد.
كما أن نقص بعض الفيتامينات مثل فيتامين ب12، حمض الفوليك، والزنك قد يكون سببًا مباشرًا لتكرار القرح.
قرح بسبب العدوى الفيروسية
أما النوع الثالث فسببه فيروس الهيربس (Herpes virus)، وغالبًا ما يظهر عند الأشخاص ضعيفي المناعة بعد الإصابة بنزلة برد أو إنفلونزا، وتتركز القرح هنا عادةً في زوايا الفم.
متى يجب زيارة الطبيب؟
يؤكد الأطباء أن قرح الفم المتكررة أو التي تستمر أكثر من أسبوعين تستدعي زيارة الطبيب لتحديد السبب الحقيقي، خاصة إذا كانت مصحوبة بحمى، تعب عام، أو فقدان وزن.
ويُشدد المختصون على أهمية تقييم الحالة العامة للمريض، وعدد القرح، ومكانها، والأعراض المصاحبة قبل بدء أي علاج.
العلاج
العلاج عادةً يكون موضعيًا لتخفيف الألم والالتهاب، مع مضاد حيوي أو مضاد فيروسات حسب السبب، وتحت إشراف طبيب مختص.
كما يُنصح بالحفاظ على نظافة الفم، وتجنّب الأطعمة الحارة أو الحمضية، وتقليل التوتر، لأنها من أكثر العوامل المحفزة لظهور القرح.
شاهد أيًضا: تحذير من انتشار فيروس شديد يصيب الأطفال: قرح بالفم وحرارة عالية