دليلك الكامل لاكتشاف انسداد الشرايين مبكرًا مع د. سامي نوفل
كتبت – سلمى الشرقاوي
انسداد الشرايين الطرفية (Peripheral Arterial Disease – PAD) هو حالة طبية تحدث عندما تضيق أو تنسد الشرايين التي تمد الأطراف، وخاصة الساقين، بالدم. وهو أحد أمراض تصلب الشرايين، لكنه غالبًا ما يُهمل أو يُشخّص متأخرًا، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تصل إلى البتر في بعض الحالات المتقدمة.
ويؤكد د. سامي نوفل، أستاذ جراحة الأوعية الدموية بكلية الطب، في حديثه لمنصة “طب توداي”، أن التعرف على العلامات المبكرة للمرض قد يمنع مضاعفات دائمة.
لماذا يُعد هذا المرض صامتًا في بدايته؟
يوضح د. سامي نوفل أن انسداد الشرايين الطرفية يبدأ بصمت تام، فلا تظهر أعراض واضحة إلا بعد أن يتجاوز الضيق في الشرايين نسبة معينة. وهو ما يجعل كثيرًا من المرضى يتأخرون في طلب المساعدة، ويصلون إلى الطبيب بعد أن تبدأ أنسجة القدم في التقرح أو التآكل.
العلامات المبكرة: مؤشرات لا يجب تجاهلها
يحدد د. سامي نوفل عدة علامات يمكن أن تدل على وجود انسداد في الشرايين الطرفية، ومن أبرزها:
- ألم في الساق عند المشي يختفي مع الراحة (ما يُعرف بالعرج المتقطع)
- برودة القدم أو الساق مقارنة بالطرف الآخر
- تغيّر لون الجلد في القدم أو الساق (قد يميل إلى الزرقة أو البياض الشديد)
- تباطؤ في نمو الأظافر أو تساقط شعر الساقين
- تأخر التئام الجروح أو القروح في القدم
- خدر أو تنميل في القدم أو الأصابع
من هم الأكثر عرضة للمرض؟
يُشير د. سامي نوفل إلى أن هناك فئات أكثر عرضة للإصابة بانسداد الشرايين الطرفية، أبرزهم:
- مرضى السكري
- المدخنون الحاليون أو السابقون
- من يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو الكوليسترول
- كبار السن، خاصة فوق سن 60 عامًا
- من لديهم تاريخ عائلي لأمراض القلب أو الأوعية الدموية
متى يجب زيارة الطبيب فورًا؟
يوضح د. سامي نوفل أن أي شخص يشعر بألم غير معتاد في الساق، خاصة إذا تكرر عند المشي واختفى عند التوقف، يجب أن يراجع طبيب أوعية دموية فورًا. كما أن وجود قرحة في القدم لا تلتئم خلال أسبوعين يُعد من العلامات الخطيرة التي تتطلب تدخلًا عاجلًا.
كيف يتم التشخيص؟
تتعدد الوسائل التي يعتمد عليها الطبيب لتشخيص انسداد الشرايين الطرفية، منها:
- فحص النبض في الأطراف
- مقياس الضغط بين الذراع والكاحل (ABI)
- الموجات الصوتية على الشرايين (Doppler Ultrasound)
- الأشعة المقطعية بالصبغة أو الرنين المغناطيسي
- القسطرة التشخيصية في الحالات المتقدمة
ويؤكد د. سامي نوفل أن التشخيص المبكر يعتمد على انتباه المريض للأعراض البسيطة.
هل المرض قابل للعلاج؟
نعم، ويمكن السيطرة عليه بل وعكس تطوره إذا تم اكتشافه في مرحلة مبكرة. ويضيف د. سامي نوفل أن الخطة العلاجية تشمل:
- تغيير نمط الحياة (الإقلاع عن التدخين، ممارسة رياضة خفيفة، اتباع نظام غذائي صحي)
- أدوية لتحسين الدورة الدموية وتقليل اللزوجة
- أدوية لعلاج الأسباب مثل السكر والكوليسترول
- قسطرة توسعية بالبالون أو تركيب دعامات
- جراحات تحويل مسار الدم في الحالات المعقدة
متى يتحول المرض إلى خطر داهم؟
عندما تصل نسبة الانسداد إلى مستويات تمنع تدفق الدم إلى الأطراف حتى في وضع الراحة، تبدأ أنسجة القدم أو الأصابع في التلف، ويظهر ما يسمى بـ”الغرغرينا”. وهنا، يوضح د. سامي نوفل أن التأخر في التدخل الطبي قد يؤدي إلى البتر الجزئي أو الكلي للطرف المصاب.
نصائح د. سامي نوفل للوقاية:
- راقب قدمك يوميًا، خاصة إذا كنت مريض سكر
- احرص على المشي اليومي المنتظم، فهو ينشط الدورة الدموية
- توقف فورًا عن التدخين
- راجع طبيب أوعية عند ظهور أي تغير في لون الجلد أو الإحساس
- احرص على فحص القدمين بانتظام عند طبيب مختص
هل توجد علاقة بين انسداد الشرايين الطرفية وأمراض القلب؟
نعم، يجيب د. سامي نوفل مؤكدًا أن من يعاني من انسداد في الشرايين الطرفية يكون معرضًا بدرجة أكبر لأمراض القلب التاجية والسكتات الدماغية. لذلك، يُعد اكتشاف هذا المرض إشارة مهمة لوجود ضعف عام في الدورة الدموية يستدعي تقييمًا شاملاً لحالة القلب.
منصة طب توداي تسأل: كيف نحمي كبار السن من هذا المرض؟
يؤكد د. سامي نوفل أن التوعية هي السلاح الأقوى، خاصة في الأرياف والمجتمعات الفقيرة التي تتعامل مع ألم الساق باعتباره أمرًا طبيعيًا، وليس عرضًا لأمراض خطيرة. كما يطالب بتدريب ممرضات الرعاية الأولية على الكشف المبكر عن تغيرات القدمين لدى المرضى المعرضين.
حقوق الطبع والنشر محفوظة لمنصة طب توداي
منصة طب توداي هي مرجعية العرب الطبية الأولى في مصر والشرق الأوسط.
