منصة طب توداي تسأل د. علاء الدين سامي: ما علاقة نوبات التشنج باضطرابات الدماغ؟
كتبت/ ندى الجمال
نوبات التشنج مشهدٌ صادم مهما تكرر. لكنها ليست كلها متشابهة في السبب ولا في الخطورة. في هذا التقرير، نستعرض أبرز الأسباب العصبية التي قد تكمن خلف التشنجات، بالاعتماد على توضيحات من د. علاء الدين سامي، استشاري أمراض المخ والأعصاب، والذي أكد في تصريح خاص لـ”منصة طب توداي” أن بعض هذه النوبات قد تكون مؤشراً مبكرًا لمرض دماغي خطير يجب التعامل معه بحذر.
ما هي نوبة التشنج؟
التشنج هو اضطراب كهربائي مؤقت في الدماغ، يؤدي إلى تغييرات مفاجئة في الحركة أو الوعي أو الإحساس أو السلوك. وتتنوع مظاهر التشنج ما بين ارتجافات عضلية عنيفة، وتيبّس، وفقدان للوعي، أو حتى تشوش ذهني مفاجئ يلاحظه المحيطون.
إقرأ ايضًا:
لمحبي المكرونة وصفة مبكبكة بطريقه صحيه دون أن تفقد نكهتها الأصلية
طب توداي مع د. وجيه فوزي حسن: أهمية العلاج الطبيعي المبكر في تحسين أداء أطفال الشلل الدماغي
متى يكون التشنج مجرد عرض مؤقت؟
يقول د. علاء الدين سامي إن بعض التشنجات تحدث كرد فعل مؤقت لأسباب خارج الدماغ، مثل الحمى العالية لدى الأطفال، أو انخفاض مفاجئ في سكر الدم، أو حتى نتيجة لانسحاب أدوية معينة. في هذه الحالات، يكون التشنج “عارضًا”، لا يدل بالضرورة على مرض عصبي مزمن، خاصة إذا لم يتكرر.
العلامات التحذيرية التي تستدعي القلق
يشير د. علاء إلى أن هناك علامات معينة تستدعي الانتباه الطبي الفوري، لأنها قد تدل على خلل في الدماغ، منها:
- تكرار التشنجات دون سبب واضح
- تشنجات طويلة تتجاوز 5 دقائق
- فقدان دائم أو متكرر للوعي
- تأخر في استعادة الوعي أو الشكوى من صداع شديد بعد النوبة
- ظهور التشنج لأول مرة في سن متقدمة
هل كل تشنج يعني وجود صرع؟
ليس بالضرورة. الصرع هو حالة مزمنة يُصاب فيها المريض بتكرار نوبات التشنج نتيجة نشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ. لكن د. علاء الدين سامي يوضح أن الشخص لا يُشخّص كمصاب بالصرع إلا بعد التأكد من تكرار التشنجات مرتين أو أكثر دون محفز واضح، وبوجود دلائل واضحة في تخطيط الدماغ أو الرنين المغناطيسي.
أنواع التشنجات المرتبطة بمشاكل دماغية
يشرح د. علاء أن هناك أنواعاً محددة من التشنجات تكون غالبًا مرتبطة بأمراض عصبية خطيرة، مثل:
- التشنجات البؤرية: تنشأ في جزء معين من الدماغ، وقد تدل على وجود ورم أو تلف موضعي.
- التشنجات المعممة: تشمل كامل الجسم، وتحدث عادة بسبب اضطراب واسع النطاق في نشاط الدماغ.
- تشنجات ما بعد السكتة الدماغية: وهي شائعة لدى بعض كبار السن بعد الإصابة بجلطة في الدماغ.
التشنجات الحرارية عند الأطفال.. متى تكون عابرة ومتى تستدعي القلق؟
وفقًا لد. علاء، فإن أكثر الأسباب الدماغية خطورة التي قد تؤدي إلى التشنجات تشمل:
- أورام الدماغ
- التهاب الدماغ أو السحايا
- النزيف الدماغي أو السكتات
- إصابات الرأس العنيفة
- تشوهات خلقية في الدماغ
- ضمور أو تلف في أنسجة المخ بسبب التقدم في العمر أو أمراض مزمنة
متى يحتاج المصاب لتخطيط الدماغ أو أشعة؟
أي شخص يتعرض لتشنج غير مفسر أو نوبة متكررة يجب أن يخضع لتقييم عصبي دقيق. د. علاء الدين سامي يؤكد على ضرورة عمل:
- تخطيط كهربائي للدماغ (EEG) لتحديد النشاط الكهربائي غير الطبيعي
- تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لاكتشاف أي تلف أو ورم أو التهاب
- تحاليل دم شاملة لاستبعاد الأسباب الاستقلابية أو المعدية
التشنجات عند الأطفال.. مؤشرات خاصة
رغم أن الأطفال أكثر عرضة للتشنجات نتيجة الحمى، إلا أن تكرار النوبات أو ظهورها بعد سن 6 سنوات دون حرارة، قد يكون علامة على اضطراب عصبي مستتر مثل متلازمة الصرع أو إصابة دماغية. ويشدد د. علاء على ضرورة متابعة نمو الطفل العقلي والسلوكي بالتوازي مع التقييم العصبي.
التعامل السليم مع نوبة التشنج
ينصح د. علاء باتباع الخطوات التالية عند حدوث نوبة تشنج:
- تأمين مكان آمن حول المصاب ومنع سقوطه
- وضعه على جانبه لمنع اختناق باللعاب
- عدم وضع أي شيء في فمه
- تسجيل مدة التشنج بدقة
- الاتصال بالإسعاف فورًا إذا استمرت النوبة أكثر من 5 دقائق
هل يمكن الوقاية من التشنجات المرتبطة بأمراض الدماغ؟
الوقاية تبدأ بالتشخيص المبكر، حسبما يؤكد د. علاء. أي نوبة تشنج غير مفسرة يجب ألا تُهمل. بعض الحالات يمكن التحكم فيها بالأدوية المضادة للتشنجات، بينما تحتاج حالات أخرى لجراحة أو تدخل علاجي متقدم حسب السبب.
رسائل مهمة من د. علاء الدين سامي عبر منصة طب توداي
- لا تستهين بأي نوبة تشنج، خاصة إذا كانت أول مرة أو تكررت
- الفحص المبكر يمكن أن ينقذ حياة المريض ويمنع مضاعفات خطيرة
- بعض أنواع الصرع تستجيب جيدًا للعلاج وتسمح للمريض بحياة طبيعية
- هناك فروق كبيرة بين نوبات التشنج العابرة والنوبات المرتبطة بأمراض دماغية مزمنة
الخلاصة: التشنج عرض أم ناقوس خطر؟
في النهاية، لا يمكن الاكتفاء باعتبار التشنج مجرد “نوبة عابرة”، خاصة في غياب المحفزات المعروفة. ومع زيادة الوعي المجتمعي بهذه الحالات، تبقى النصيحة الأهم من د. علاء الدين سامي هي: “فحص الدماغ ضرورة بعد كل نوبة غير مبررة”.
الزراعة تتحرك بسرعة لمواجهة العترة SAT1 من الحمى القلاعية.. خطة شاملة لحماية الثروة الحيوانية
حقوق الطبع والنشر محفوظة لمنصة طب توداي
منصة طب توداي هي مرجعية العرب الطبية الأولى في مصر والشرق الأوسط
