لماذا نلجأ لجراحة ترقيع الشرايين التاجية.. دكتور ياسر النحاس يكشف متى يكون الحل الأمثل لمرضى القلب؟

في عالم الطب، يظل القلب هو المحرك الأساسي لجسم الإنسان، لكن أمراض القلب وخصوصًا انسداد الشرايين التاجية قد تعيق تدفق الدم وتؤدي لمشكلات صحية خطيرة.

هنا يتدخل الطب الحديث ليقدم حلًا فعالًا، وهو جراحة ترقيع الشرايين التاجية، والتي تعتبر أملًا جديدًا لمنح القلب فرصة جديدة للحياة، في هذا التقرير، يوضح الدكتور ياسر النحاس، أستاذ جراحة القلب المفتوح وجراحة القلب بالمنظار، أسرار هذه الجراحة، متى تُجرى، وما نسب نجاحها، ولماذا تعتبر الخيار الأمثل مقارنةً بالعلاجات الأخرى.

ترقيع الشرايين التاجية… حل فعّال لأمراض القلب المعقدة

عندما تعاني الشرايين التاجية – المسؤولة عن تغذية عضلة القلب بالدم – من انسداد أو تضيق شديد، ينخفض تدفق الدم إلى القلب، مما يؤدي إلى أعراض مثل:
• ألم شديد أو ضغط في الصدر
• ضيق في التنفس ونهجان عند بذل مجهود بسيط
• ضعف في عضلة القلب على المدى الطويل
• تكرار الجلطات القلبية

ويقول الدكتور ياسر النحاس: “هنا يأتي دور جراحة ترقيع الشرايين التاجية التي تخلق طرقًا بديلة للدم عبر استخدام شرايين أو أوردة من الجسم مثل الشريان الثديي أو الوريد الصافن، لتجاوز الجزء المسدود، وإعادة تدفق الدم بشكل طبيعي للقلب”.

متى يحتاج المريض للجراحة؟

يضيف الدكتور ياسر: “الجراحة لا تكون الحل الأول دائمًا، بل نلجأ إليها في بعض الحالات المحددة مثل:
– انسداد ثلاثة شرايين أو أكثر
– انسداد في الشريان الأمامي النازل (LAD)
– ضعف عضلة القلب نتيجة نقص التروية
– فشل القسطرة أو تكرار الأعراض بعدها
– مرضى السكر الذين يعانون من انسدادات معقدة في الشرايين

هذه الحالات تجعل الجراحة الخيار الأكثر أمانًا وفعالية لضمان إعادة تدفق الدم ومنع المضاعفات.

ما نسبة نجاح جراحة ترقيع الشرايين التاجية؟

يؤكد الدكتور ياسر أن الجراحة تُعتبر آمنة للغاية، موضحًا: حسب جمعية جراحي القلب الأمريكية (STS)، تصل نسبة نجاح الجراحة إلى 98% في الحالات المستقرة، بينما تكون نسبة الوفيات أقل من 1-2% في المراكز الكبرى والمتقدمة، بعدها يشعر المريض بتحسن ملحوظ في التنفس والمجهود ويعود إلى ممارسة حياته الطبيعية”.

هل الجراحة التقليدية أفضل من “القلب النابض”؟

يتابع الدكتور ياسر: “رغم وجود تقنية ‘القلب النابض’ التي تجرى بدون جهاز القلب الصناعي، إلا أن الدراسات مثل ROOBY Trial وCORONARY Trial أثبتت أن الجراحة التقليدية باستخدام جهاز القلب الصناعي (on-pump) تحقق نتائج أفضل على المدى الطويل.

فهي تمنح الجراح رؤية أفضل ودقة أعلى في ترقيع الشرايين، كما تقلل من فرص انسداد الشرايين الجديدة مستقبلًا”.