د. عماد حسان: هذه الحالات تستدعي إجراء جراحة عاجلة للشرايين التاجية
كتب – أحمد منصور
الجراحة المجازية التاجية هي إجراء جراحي يهدف إلى استعادة تدفق الدم الطبيعي إلى عضلة القلب، من خلال تجاوز الشرايين التاجية المسدودة أو الضيقة باستخدام أوعية دموية مأخوذة من أجزاء أخرى من جسم المريض، مثل الساق أو الصدر أو الذراع.
في تصريح خاص لمنصة طب توداي، أوضح د. عماد حسان – استشاري جراحة القلب والصدر أن جراحة المجازة التاجية تعتبر من أنجح الحلول لعلاج انسداد الشرايين التاجية في الحالات المتقدمة، وأن قرار اللجوء إليها يعتمد على تقييم دقيق للحالة من قبل فريق طبي متخصص.
لماذا يتم إجراء الجراحة المجازية التاجية؟
تهدف هذه العملية إلى:
- تحسين تدفق الدم إلى القلب
- تخفيف أو إزالة أعراض الذبحة الصدرية
- تقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية
- تحسين القدرة على ممارسة النشاط البدني
- إطالة عمر المريض في حالات الانسداد الشديد
الحالات التي تستدعي الجراحة
بحسب د. عماد حسان، يتم اللجوء إلى الجراحة المجازية التاجية في الحالات التالية:
- انسداد أو تضيق الشرايين التاجية بنسبة كبيرة
- فشل العلاج الدوائي أو التدخلات القسطارية في تحسين تدفق الدم
- وجود أكثر من شريان مسدود خاصة الشريان التاجي الأمامي الأيسر
- ضعف عضلة القلب بسبب نقص التروية الدموية
الفحوص التي تسبق العملية
قبل اتخاذ قرار الجراحة، يتم إجراء سلسلة من الفحوص، منها:
- قسطرة الشرايين التاجية لتحديد موقع وحجم الانسداد
- مخطط صدى القلب (Echocardiogram) لتقييم وظيفة القلب
- اختبارات الدم للتحقق من الحالة الصحية العامة
- الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي للقلب في بعض الحالات الخاصة
خطوات إجراء الجراحة
تتم الجراحة المجازية التاجية عادة وفق الخطوات التالية:
- التخدير الكلي للمريض
- فتح عظمة الصدر للوصول إلى القلب
- أخذ الأوعية الدموية من أجزاء أخرى من الجسم
- توصيل الأوعية الجديدة لتجاوز مناطق الانسداد
- إغلاق الصدر بعد التأكد من استقرار الدورة الدموية
فترة التعافي بعد العملية
يؤكد د. عماد حسان أن التعافي قد يستغرق عدة أسابيع، وتشمل المرحلة الأولى البقاء في المستشفى من 5 إلى 7 أيام، تليها فترة إعادة تأهيل قلبي تشمل:
- التدرج في النشاط البدني
- اتباع نظام غذائي صحي
- الالتزام بالأدوية الموصوفة
- المتابعة الدورية مع طبيب القلب
المخاطر والمضاعفات المحتملة
رغم نجاح هذه الجراحة في الغالب، إلا أن هناك بعض المخاطر التي يجب على المريض معرفتها، مثل:
- النزيف
- العدوى
- اضطراب نظم القلب
- النوبات القلبية أثناء أو بعد الجراحة
- الجلطات الدموية
الحياة بعد الجراحة المجازية التاجية
بعد التعافي، يمكن لمعظم المرضى العودة إلى حياتهم الطبيعية مع الالتزام بنمط حياة صحي، ويشمل ذلك:
- الامتناع عن التدخين
- ممارسة الرياضة بانتظام
- السيطرة على ضغط الدم والكوليسترول
- الحفاظ على وزن صحي
الوقاية أساس النجاح
يشدد د. عماد حسان على أن الجراحة ليست نهاية الطريق، بل يجب أن يتبعها التزام دائم بالوقاية للحفاظ على سلامة الشرايين التاجية ومنع انسدادها مرة أخرى.
الخلاصة
الجراحة المجازية التاجية خيار علاجي مهم وفعّال في حالات انسداد الشرايين التاجية الشديدة، ويعتمد نجاحها على التشخيص المبكر، والاختيار الصحيح للمرضى، والمتابعة الطبية المستمرة.
حقوق الطبع والنشر محفوظة لمنصة طب توداي
منصة طب توداي هي مرجعية العرب الطبية الأولى في مصر والشرق الأوسط
