دكتور كريم شفيق: متى يكون خفقان القلب سببه نفسيًا لا عضويًا؟”
كتبت رقية جمال
يشعر كثيرون بخفقان مفاجئ، اضطراب في ضربات القلب، أو حتى “رفرفة” في الصدر، فيتجهون فورًا إلى الطوارئ، لكن غالبًا ما تظهر كل الفحوصات سليمة تمامًا. هنا يظهر سؤال محيّر: هل هناك شيء عضوي بالفعل؟ أم أن القلب يتأثر بحالة نفسية أو عصبية خفية؟
في حديث خاص لمنصة طب توداي، يوضح الدكتور كريم شفيق، استشاري أمراض القلب والقسطرة التداخلية، أن اضطراب النبضات غير العضوي هو حالة شائعة نسبيًا، تنبع من الجهاز العصبي الذاتي أو القلق النفسي المزمن، وليس من عضلة القلب نفسها.
خفقان القلب: متى يُصبح مدعاة للقلق؟
الخفقان هو الشعور بزيادة أو عدم انتظام نبض القلب، وقد يكون:
- سريعًا جدًا (تسارع)
- بطيئًا جدًا (تباطؤ)
- غير منتظم (خوارج انقباض)
لكن في حالات كثيرة، يشعر المريض بكل ذلك، دون أن تُسجل الأجهزة أي خلل عضوي.
الأسباب النفسية لخفقان القلب
يشير د. كريم شفيق إلى أن القلق المزمن والتوتر النفسي قد يؤديان إلى:
- تنشيط الجهاز العصبي السمبثاوي (المسؤول عن حالة “الطوارئ”).
- ارتفاع مؤقت في الأدرينالين، مما يؤدي لتسارع النبض.
- زيادة الوعي الجسدي المفرط (hyperawareness) حيث يلاحظ المريض نبضاته بشكل مضخم.
الفرق بين الخفقان العضوي والنفسي
| الجانب | خفقان عضوي | خفقان نفسي |
|---|---|---|
| البداية | مفاجئة غالبًا أثناء الجهد | غالبًا أثناء الراحة أو القلق |
| المدة | قد تطول أو تسبب دوار | مؤقتة وتزول عند الانشغال |
| مصاحبات | ألم بالصدر، ضيق نفس، إغماء | توتر، رعشة، تنميل |
| الفحوصات | يظهر على تخطيط القلب أو الهولتر | نتائج سليمة تمامًا غالبًا |
كيف يتم التشخيص؟
د. كريم يؤكد أن أهم أدوات التقييم تشمل:
- تخطيط القلب الكهربائي (ECG)
- هولتر 24-48 ساعة لتسجيل نبضات القلب على مدار اليوم
- مخطط صدى القلب (Echocardiography)
- أحيانًا اختبارات الجهد القلبي أو Tilt Table Test
متى يجب القلق فعلًا؟
ينصح د. كريم بمراجعة الطبيب فورًا إذا كان الخفقان مصحوبًا بـ:
- دوخة شديدة أو إغماء
- ألم في الصدر
- ضيق تنفس
- تاريخ عائلي لوفاة مفاجئة أو أمراض قلبية
هل من علاج لحالات الخفقان غير العضوي؟
نعم. يقول د. كريم إن العلاجات تبدأ من طمأنة المريض وفهم السبب النفسي، وتشمل:
- تقنيات التنفس العميق والاسترخاء
- الامتناع عن المنبهات (قهوة، شاي، نيكوتين)
- علاج القلق الدوائي أو السلوكي عند الحاجة
- تمارين رياضية معتدلة ومنتظمة
- المغنيسيوم أو مكملات تهدئة الأعصاب عند الضرورة
حالات حقيقية من العيادة
يروي د. كريم أنه قابل مرضى شبابًا لديهم كل أعراض الرجفان الأذيني، لكن بعد تقييم شامل، لم يظهر أي خلل عضوي. بعضهم تحسّن تمامًا بعد جلسات علاج نفسي أو حتى تغيير نمط الحياة.
خرافات شائعة يجب تصحيحها
- ❌ الخفقان دائمًا يعني مرض في القلب
- ❌ كل اضطراب في النبض يحتاج أدوية
- ❌ الراحة التامة هي الحل
- ✅ الحقيقة: السبب قد يكون نفسيًا، والعلاج يبدأ بالفهم وليس بالخوف.
طب توداي: لأن القلب لا يعمل بمعزل عن النفس
في منصة طب توداي، نحرص على شرح العلاقة الوثيقة بين الحالة النفسية وصحة القلب، ونقدّم محتوى موثوقًا من أطباء متخصصين يجمعون بين المعرفة الطبية والإنسانية.
حقوق النشر محفوظة لمنصة طب توداي
جميع الحقوق محفوظة © لمنصة طب توداي – المنصة الأهم والأكبر والأولى في مصر والمنطقة العربية في تقديم المعلومة الطبية الموثوقة.
