خطوات بسيطة لحماية الطفل من الكحة الليلية .. تعرفي عليها مع د. تامر راضي
كتبت - سالي مصطفى
السعال الليلي المتكرر لدى الأطفال قد يكون عرضًا بسيطًا يمر دون اهتمام، أو قد يكون جرس إنذار مبكر لحالة مزمنة كامنة. عندما يستيقظ الطفل كل ليلة بسبب الكحة، أو يعجز عن النوم بهدوء، تبدأ رحلة الأهل في البحث عن السبب: هل هو برد؟ أم حساسية؟ أم بداية ربو؟
التمييز بين هذه الاحتمالات يتطلب وعيًا طبيًا دقيقًا، لأن التشخيص الخاطئ أو التأخر فيه قد ينعكس سلبًا على صحة الطفل وجودة حياته.
🧑⚕️ رأي الطبيب:
يوضح د. تامر راضي، استشاري أمراض الصدر والحساسية للأطفال، لمنصة طب توداي، أن السعال الليلي المتكرر قد يكون في كثير من الأحيان العلامة الأولى للربو التحسسي لدى الأطفال، لكنه يُخطئ في تفسيره الكثير من الأهالي على أنه نزلة برد طويلة أو بلغم عادي، ويضيف:
“لا يصح أن نُهمِل سعال الطفل إذا استمر أكثر من أسبوعين، خاصةً إن كان ليليًا أو مصحوبًا بصوت صفير في التنفس.”
🔹 متى يُصبح السعال الليلي مقلقًا؟
- إذا استمر أكثر من 3 أسابيع
- إذا تكرر في نفس التوقيت يوميًا (خصوصًا ليلًا أو مع الفجر)
- إذا صاحبه صوت صفير أو صعوبة تنفس
- إذا لم يتحسن باستخدام مضادات السعال التقليدية
- إذا أثّر على نوم الطفل وتركيزه نهارًا
🔹 أشهر الأسباب:
1. الربو التحسسي (الربو الكامن)
يُعد من أكثر أسباب السعال الليلي شيوعًا. لا تظهر أعراضه الواضحة دائمًا (مثل الأزيز)، بل يكون السعال هو العرض الوحيد.
2. حساسية الأنف أو الجيوب الأنفية
تؤدي إلى ارتجاع إفرازات أنفية خلفية تسبب سعالًا أثناء النوم.
3. الارتجاع المعدي المريئي (GERD)
يمكن أن يسبب ارتجاع الحمض إلى الحلق أثناء النوم، مما يُحفّز السعال.
4. التهابات تنفسية متكررة أو بقايا التهابات فيروسية
🔹 ما الفرق بين السعال العادي وسعال الربو؟
| السعال العادي | سعال الربو التحسسي |
|---|---|
| يظهر خلال النهار | يزداد أثناء الليل أو مع النشاط |
| يتحسن سريعًا | يستمر لأسابيع دون علاج مناسب |
| لا يصاحبه صفير | قد يكون مصحوبًا بصوت صفير في الصدر |
| يستجيب للأدوية العادية | يتحسن فقط بموسعات الشعب الهوائية والكورتيزون |
🔹 طرق التشخيص الدقيقة:
- فحص سريري شامل
- سماع الصدر بالسماعة
- اختبار وظائف التنفس (حسب العمر)
- اختبارات الحساسية الجلدية أو الدموية
- أشعة على الصدر إذا لزم الأمر
🔹 بروتوكول العلاج:
🔸 في حالة الربو التحسسي:
- بخاخات موسعة للشعب الهوائية (سالبوتامول)
- بخاخ كورتيزون وقائي
- أدوية مضادة للحساسية
- تجنُّب مثيرات الحساسية (غبار، روائح، حيوانات، دخان)
🔸 في حالات الحساسية الأنفية:
- بخاخات أنفية مضادة للهيستامين أو الكورتيزون
- غسول أنفي بمحلول ملحي
- علاج البؤر الصديدية في الجيوب إن وُجدت
🔸 في حالة الارتجاع:
- أدوية تخفيف الحموضة
- تعديل نمط الطعام والنوم
🔹 كيف نحمي أطفالنا من السعال الليلي؟
- تهوية الغرفة جيدًا وتجنُّب الجو الجاف
- الابتعاد عن العطور والمبيدات والبخور
- استخدام غطاء وسادة مضاد للحساسية
- تجنُّب تناول العشاء الثقيل قبل النوم
- مراقبة أي ارتباط بين السعال ومواسم الحساسية
🔹 نصيحة د. تامر راضي عبر “طب توداي”:
“السعال المتكرر ليلًا ليس مجرد عرض مزعج، بل قد يكون إشارة مبكرة لحالة صدرية مزمنة. كلما بدأنا العلاج مبكرًا، قللنا من معاناة الطفل ووقيناه من تفاقم الأعراض.”
🟢 الختام:
قد يبدأ الربو عند الأطفال بكحة فقط… دون صفير أو ضيق تنفس. والوعي المبكر من الأهل، مع التشخيص الدقيق من الطبيب، هو ما يصنع الفارق بين طفل يعاني ليلًا بصمت، وآخر يتنفس نومًا هادئًا.
📌 ملاحظة ختامية:
جميع الحقوق محفوظة لمنصة طب توداي، المنصة الأهم والأكبر والأولى في مصر والمنطقة العربية.
