تعرف على الفرق بين ألم القلب وألم العضلات في الصدر
كتبت - منى عبد المنعم
كثير من الناس يربطون بين أي ألم في الصدر وبين الأزمات القلبية أو الذبحة الصدرية. لكن في الحقيقة، ليس كل ألم في هذه المنطقة ناتجًا عن القلب. فقد يكون الألم عضليًا، أو بسبب مشاكل في الجهاز الهضمي، أو الأعصاب، أو حتى التوتر النفسي. وهنا يظهر السؤال الأهم: كيف نميز بين ألم القلب وألم العضلات؟
منصة طب توداي تواصلت مع د. هشام عبد الرحيم، استشاري أمراض القلب والقسطرة التداخلية، الذي أوضح لنا الفروق الدقيقة التي يجب على كل شخص معرفتها، حتى لا يستهين بالألم، أو في المقابل لا يصاب بالهلع دون سبب.
ألم الذبحة الصدرية: خصائص لا يجب تجاهلها
الذبحة الصدرية هي ألم ناتج عن نقص تدفق الدم إلى عضلة القلب، وغالبًا ما يحدث بسبب تضيق أو انسداد في الشرايين التاجية.
من أهم خصائص الألم القلبي:
- يأتي عادة وراء عظمة القص أو في منتصف الصدر
- يوصف بأنه ثقل، ضغط، أو عاصر وليس كطعنة حادة
- قد يمتد إلى الكتف، الذراع الأيسر، الرقبة أو الفك
- يظهر بعد مجهود بدني أو توتر نفسي ويختفي مع الراحة أو النيتروجليسرين
- يستمر من دقائق إلى 10 دقائق ولا يستمر لساعات
- يصاحبه أحيانًا ضيق تنفس، تعرق بارد، أو غثيان
د. هشام عبد الرحيم يشدد على أن “أي ألم بالصدر بهذه الصفات لا يجب تجاهله، بل يجب التوجه فورًا للطوارئ لإجراء تقييم قلبي عاجل”.
ألم العضلات: طبيعته وأين يختلف؟
ألم العضلات الصدرية (كعضلة الصدر الكبرى أو الضلوع أو عضلات الكتف) له صفات مختلفة، منها:
- يكون موضعيًا في نقطة معينة وليس في منتصف الصدر
- يزداد بالحركة أو الضغط على مكان الألم
- قد يحدث بعد مجهود بدني غير معتاد أو إصابة
- لا ينتشر إلى الذراع أو الرقبة في الغالب
- يستمر لفترات أطول لكنه غير مرتبط بالتنفس أو المشي
- يخف غالبًا باستخدام مسكنات عادية أو الراحة
وبحسب د. هشام، فإن “الفرق الأساسي أن الألم العضلي يكون ميكانيكيًا في طبيعته، أي مرتبط بالحركة والعضلات، وليس بنقص تروية كما في الذبحة الصدرية”.
اختبارات طبية تفرق بين النوعين
في بعض الأحيان، يصعب على المريض وحده التفريق بين النوعين، وهنا تأتي أهمية التقييم الطبي. من أهم الفحوصات:
- رسم القلب (ECG): يُظهر تغييرات واضحة عند وجود نقص تروية
- تحاليل إنزيمات القلب (Tropnin): ترتفع عند وجود تلف بعضلة القلب
- أشعة الصدر أو الرنين: تكشف إن كان الألم عضليًا أو نتيجة مشاكل في الرئة أو الضلوع
- اختبار الجهد أو الموجات الصوتية للقلب (Echocardiography): لتقييم الشرايين التاجية
د. هشام يؤكد: “لا يجب أن يعتمد المريض على الإحساس أو المشورة غير الطبية. الفحوصات وحدها تحسم التشخيص بدقة”.
الفئات المعرضة لخطر الذبحة أكثر من غيرها
هناك بعض الأشخاص يجب أن يكونوا أكثر حذرًا عند حدوث ألم في الصدر، منهم:
- مرضى السكر أو ارتفاع الضغط
- الأشخاص المدخنون أو المصابون بالسمنة
- من لديهم تاريخ عائلي لأمراض القلب
- مرضى ارتفاع الكوليسترول
- من تجاوزوا سن الـ50 عامًا
هؤلاء عليهم عدم التساهل إطلاقًا في أي ألم في الصدر، بل يجب مراجعة الطبيب فورًا.
أعراض إضافية لا يجب تجاهلها
ليست كل الذبحات تأتي بألم واضح في الصدر، فقد تظهر أعراض غير تقليدية مثل:
- ضيق نفس مفاجئ دون سبب
- تعرق شديد بارد بدون مجهود
- دوخة أو إغماء
- ألم في الفك أو الذراع فقط دون ألم واضح في الصدر
الذبحة الصدرية قد تكون صامتة أحيانًا، خاصة في مرضى السكري، لذا يجب أن يظل الوعي عاليًا.
ماذا تفعل إذا شعرت بألم ولا تعرف سببه؟
إليك خطوات التصرف السليم:
- توقف عن أي نشاط تقوم به
- اجلس في مكان مريح
- خذ قرص نيتروجليسرين تحت اللسان إن كنت وصف لك طبيب قلب ذلك مسبقًا
- اطلب الإسعاف فورًا إن استمر الألم أكثر من 5 دقائق
- لا تتناول المسكنات قبل استشارة الطبيب، فقد تؤخر التشخيص
د. هشام ينصح: “لا تتردد أبدًا، حتى لو تبين لاحقًا أنه شد عضلي. التأخير في حالة الذبحة قد يكون قاتلًا”.
هل يمكن الوقاية من الذبحة؟
نعم، الوقاية تبدأ من تعديل نمط الحياة، ومنها:
- الإقلاع عن التدخين
- التحكم في السكر والضغط والدهون
- ممارسة رياضة معتدلة بانتظام
- الالتزام بـ نظام غذائي صحي قليل الدهون
- إجراء فحوصات دورية للقلب بعد سن الأربعين
الخلاصة: لا تستهين بألم الصدر
التمييز بين الألم العضلي والذبحة الصدرية ليس أمرًا بسيطًا دائمًا، لكنه ضروري للحياة. تذكر أن الحياة قد تتوقف على قرار ذكي منك في اللحظة المناسبة. والأفضل دومًا هو تقييم الطبيب.
منصة طب توداي، بصفتها مرجعية العرب الطبية الأولى في مصر والشرق الأوسط، تقدم لك هذا الدليل بناء على توجيهات د. هشام عبد الرحيم، استشاري أمراض القلب، لضمان صحتك وسلامتك.
🛑 حقوق النشر والطبع محفوظة لمنصة طب توداي
📌 منصة طب توداي هي مرجعية العرب الطبية الأولى في مصر والشرق الأوسط
