احذر ولا تحزن … الحزن قد يتحول مع هؤلاء الأشخاص إلى أزمة قلبية
كتبت - ريهان عثمان
في لحظات الفقد، الصدمة، أو الحزن الشديد، يشعر البعض بألم حاد في الصدر يظنه نوبة قلبية قاتلة. لكن الفحوصات الطبية تكشف شيئًا غريبًا: لا انسداد في الشرايين، ولا أزمة قلبية فعلية. هنا يظهر تشخيص نادر لكنه حقيقي، يُدعى “متلازمة القلب المنكسر” أو ما يُعرف طبيًا بـ Takotsubo Cardiomyopathy، وهي حالة مؤقتة يغيّر فيها التوتر العاطفي الشديد شكل القلب ووظيفته مؤقتًا.
ويُوضح د. كريم صادق، استشاري أمراض القلب والقسطرة القلبية، في حديث خاص لـ منصة طب توداي، أن هذه المتلازمة لا تزال تُربك الأطباء بسبب تشابه أعراضها مع الجلطة، لكن دون الأسباب التقليدية، مؤكدًا أن العواطف قد تكون أقوى من الكولسترول في التأثير على القلب.
ما هي متلازمة القلب المنكسر؟
هي حالة قلبية مؤقتة تُصيب البطين الأيسر (الغرفة الرئيسية لضخ الدم)، حيث يضعف فجأة ويأخذ شكلًا غير طبيعي يشبه الإبريق الياباني القديم (تاكوتسوبو) المستخدم لصيد الأخطبوط، ومن هنا جاءت التسمية.
عادة ما تحدث هذه المتلازمة بعد تعرض الشخص لتوتر نفسي شديد أو خبر صادم مثل:
- فقدان أحد الأحباء
- انتهاء علاقة عاطفية فجائية
- أخبار سيئة (مثل الطرد من العمل)
- حادث سير أو تهديد مفاجئ
من هم الأكثر عرضة؟
- النساء فوق سن 50
- من لديهم تاريخ باضطرابات القلق أو الاكتئاب
- الأشخاص شديدو الحساسية العاطفية
- من يعانون من ضغوط نفسية مزمنة أو فقدان حديث
يقول د. كريم صادق:
“90% من الحالات التي نشخصها في العيادة لمرضى هذه المتلازمة هن نساء، وغالبًا ما يكون السبب عاطفيًا وليس عضويًا.”
الأعراض: شبيهة بجلطة القلب… لكنها ليست كذلك
- ألم مفاجئ وشديد في منتصف الصدر
- ضيق تنفس
- تسارع أو اضطراب ضربات القلب
- تعرّق ودوخة
- شعور بالخوف أو قرب الموت
لكن على عكس الجلطة:
- لا يوجد انسداد فعلي في الشرايين التاجية
- إنزيمات القلب قد تكون مرتفعة لكن بشكل طفيف
- شكل القلب يتغير مؤقتًا ويعود طبيعيًا خلال أيام أو أسابيع
كيف يتم التشخيص؟
- رسم القلب (ECG): يظهر تغيّرات تشبه احتشاء عضلة القلب
- إنزيمات القلب: قد ترتفع قليلاً
- الأشعة التلفزيونية (Echo): تُظهر شكلًا غير طبيعي للبطين الأيسر
- القسطرة القلبية: تُستبعد بها الجلطة (لا انسداد في الشرايين)
“غالبًا ما نُجري القسطرة فورًا لنستبعد الجلطة، ثم نُدرك أن السبب ليس عضويًا بل عاطفيًا” – يوضح د. كريم صادق.
ما الفرق بينها وبين الأزمة القلبية؟
| العنصر | متلازمة القلب المنكسر | الأزمة القلبية |
|---|---|---|
| السبب | توتر نفسي أو عاطفي | انسداد في شريان قلبي |
| الشرايين | سليمة | مسدودة جزئيًا أو كليًا |
| إنزيمات القلب | مرتفعة قليلًا أو طبيعية | مرتفعة جدًا |
| شكل القلب | يتغير مؤقتًا ثم يعود طبيعيًا | تضرر دائم إذا لم يُعالج |
| العلاج | داعم ومهدئ | إسعافي وعاجل بأدوية وقسطرة |
هل هي خطيرة؟
ليست خطيرة في معظم الحالات، لكنها تحتاج إلى متابعة دقيقة، خاصة في الأيام الأولى.
قد تُسبب مضاعفات نادرة مثل:
- فشل قلبي مؤقت
- اضطرابات في ضربات القلب
- انخفاض ضغط الدم الشديد
لكن غالبًا ما يتعافى المرضى خلال أسبوع إلى 4 أسابيع مع العلاج المناسب.
كيف يتم علاج القلب المنكسر؟
1. العلاج الداعم للقلب:
- أدوية لتحسين ضخ الدم (مثل مثبطات ACE أو حاصرات بيتا)
- مهدئات حسب الحاجة
- مراقبة الضغط ونبض القلب
2. العلاج النفسي:
- دعم نفسي أو جلسات علاج معرفي سلوكي
- في بعض الحالات، مضادات اكتئاب خفيفة
- التوعية بأن الحالة “مؤقتة” وقابلة للشفاء
هل تعود الحالة مرة أخرى؟
نعم، في حوالي 10-15% من المرضى، خاصة إذا تعرّضوا لأزمات عاطفية مشابهة.
لكن إدراك المريض بالحالة، والاعتناء بصحته النفسية والعاطفية، يُقلل من احتمالية الانتكاس.
نصائح “طب توداي” للوقاية من “القلب المنكسر”:
- لا تستهين بصحتك النفسية، فهي تسبق صحتك الجسدية.
- إذا كنت تمرّ بفترة حزن شديد، لا تتردد في طلب الدعم.
- مارس التأمل وتمارين التنفس العميق لتخفيف التوتر.
- راقب ضغطك ونبضك في فترات التوتر.
- لا تهمل أي ألم في الصدر حتى لو كنت متأكدًا أنه “نفسي”.
في الختام
متلازمة القلب المنكسر تذكّرنا بأن العاطفة ليست شيئًا بسيطًا أو ثانويًا، بل قوة حقيقية قد تُغيّر شكل قلبك فعليًا.
وتؤكد منصة طب توداي أن الجمع بين العلاجين النفسي والقلبي هو الطريق الأنجح للشفاء الكامل، وأن القلوب لا تنكسر فقط في الأدب… بل في الطب أيضًا.
حقوق النشر محفوظة لمنصة طب توداي
منصة طب توداي هي المنصة الأهم والأكبر والأولى في مصر والمنطقة العربية
