عض اللسان أثناء النوم.. الدكتور نبيل عمار يوضح متى يكون علامة على نوبة تشنج
مي السايح
قد يستيقظ بعض الأشخاص من النوم ليجدوا آثار عض في اللسان أو ألمًا وتورمًا به، دون أن يتذكروا ما حدث أثناء النوم. وفي بعض الحالات قد يكون السبب بسيطًا، لكن عض اللسان أثناء النوم، خاصة إذا تكرر أو صاحبه ارتباك شديد بعد الاستيقاظ أو آلام بالعضلات أو فقدان التحكم في البول، قد يكون علامة تستدعي تقييمًا عصبيًا.
ويوضح الدكتور نبيل عمار، استشاري جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري والأعصاب الطرفية، أن عض اللسان قد يحدث أثناء النوبات التشنجية التي يصاحبها تيبس وانقباض قوي في عضلات الفك، ولذلك يجب النظر إلى العلامات المصاحبة وعدم الاعتماد على عض اللسان وحده لتشخيص التشنجات.
لماذا قد يعض الشخص لسانه أثناء النوم؟
يوضح الدكتور نبيل عمار أن بعض النوبات التشنجية يمكن أن تحدث أثناء النوم دون أن يكون المريض واعيًا بما حدث.
وخلال بعض النوبات، يحدث تيبس وانقباض قوي للعضلات، وقد يؤدي ذلك إلى انقباض الفك وعض اللسان أو الجزء الداخلي من الخد. وبعد انتهاء النوبة قد يستيقظ المريض وهو يشعر بألم في اللسان أو يجد آثارًا للعض دون أن يتذكر الحدث نفسه.
لكن وجود عض في اللسان لا يعني وحده أن الشخص يعاني من الصرع، لأن الطبيب يحتاج إلى معرفة باقي الأعراض وتفاصيل ما حدث أثناء النوم وبعد الاستيقاظ.
الدكتور نبيل عمار: عض جانب اللسان علامة تستحق الانتباه
من المعلومات التي يهتم بها الطبيب عند تقييم الاشتباه في نوبة أثناء النوم مكان الإصابة في اللسان.
وقد يكون عض جانب اللسان من العلامات التي تدعم الاشتباه في حدوث نوبة تشنجية، خصوصًا عندما يظهر مع علامات أخرى مثل الارتباك بعد الاستيقاظ أو آلام العضلات أو فقدان التحكم في البول.
ومع ذلك، لا يمكن تشخيص النوبة اعتمادًا على مكان العض وحده، وإنما يجب تقييم الصورة كاملة.
ما العلامات التي قد تظهر بعد نوبة أثناء النوم؟
قد يستيقظ الشخص بعد النوبة وهو يعاني من مجموعة من الأعراض، منها:
- عدم تذكر ما حدث أثناء النوم.
- الشعور بالارتباك لفترة بعد الاستيقاظ.
- صداع أو إرهاق شديد.
- ألم في عضلات الجسم.
- وجود جرح أو تورم في اللسان.
- فقدان التحكم في البول أثناء النوم.
- الشعور بأن النوم لم يكن مريحًا رغم النوم لفترة كافية.
وتعد معرفة هذه التفاصيل مهمة للطبيب عند تقييم احتمال حدوث نوبة ليلية.
الدكتور نبيل عمار يوضح الفرق بين عض اللسان العادي وعضه أثناء نوبة
ليس كل شخص يستيقظ ولسانه يؤلمه يكون قد تعرض لنوبة تشنج.
فقد تحدث إصابات بسيطة باللسان أثناء النوم لأسباب مختلفة، ولذلك يبحث الطبيب عن علامات أخرى تدعم وجود نوبة، مثل الارتباك بعد الاستيقاظ، أو وجود إصابات نتيجة حركات لا إرادية، أو ألم شديد بالعضلات، أو ملاحظة شخص آخر لحركات غير طبيعية أثناء النوم.
ويؤكد الدكتور نبيل عمار أن وجود أكثر من علامة في الوقت نفسه يجعل التقييم العصبي أكثر أهمية.
هل يمكن أن تحدث التشنجات أثناء النوم فقط؟
نعم، يمكن لبعض أنواع النوبات أن تحدث أثناء النوم، وقد لا يدرك الشخص أنه تعرض لنوبة إلا بعد الاستيقاظ.
وقد يلاحظ أحد أفراد الأسرة حركات غير طبيعية أو تيبسًا في الجسم أو أصواتًا غير معتادة أثناء النوم، بينما يستيقظ المريض بعد ذلك دون تذكر ما حدث.
ولهذا فإن ملاحظة أحد أفراد الأسرة لما حدث أثناء النوم يمكن أن تكون معلومة مهمة جدًا للطبيب.
الدكتور نبيل عمار: الارتباك بعد الاستيقاظ علامة مهمة
إذا استيقظ الشخص بعد النوم وهو مشوش أو غير قادر على تذكر ما حدث، خصوصًا مع وجود عض في اللسان، فقد يحتاج الأمر إلى تقييم طبي.
فالمرحلة التي تلي بعض النوبات قد يصاحبها ارتباك ونعاس وإرهاق يستمر لفترة تختلف من شخص لآخر.
ولا يعني ذلك أن كل ارتباك صباحي سببه نوبة، لكن اجتماع عدة علامات يستدعي الانتباه.
ماذا لو وجدت آثار دم على الوسادة؟
قد يحدث نزيف بسيط من جرح اللسان إذا تعرض للعض أثناء النوم، وقد يلاحظ الشخص آثار دم على الوسادة أو في الفم عند الاستيقاظ.
إذا تكرر الأمر أو كان مصحوبًا بجرح واضح في اللسان أو علامات أخرى مثل آلام العضلات والارتباك، فمن الأفضل إخبار طبيب المخ والأعصاب بهذه التفاصيل.
هل فقدان البول أثناء النوم يعني حدوث تشنج؟
فقدان التحكم في البول يمكن أن يحدث أثناء بعض النوبات التشنجية، لكنه ليس علامة خاصة بالتشنجات وحدها.
لذلك لا يمكن الاعتماد عليه منفردًا لتشخيص النوبة، وإنما يتم تقييمه مع بقية العلامات والتاريخ المرضي.
ويؤكد الدكتور نبيل عمار أن الطبيب يهتم بتفاصيل الحدث كاملًا، بما في ذلك ما حدث قبل النوم وبعد الاستيقاظ.
الدكتور نبيل عمار يوضح الفحوص التي قد يحتاجها المريض
عند الاشتباه في حدوث نوبة تشنجية لأول مرة، يبدأ الطبيب بأخذ تاريخ مرضي دقيق وإجراء فحص عصبي.
وقد يحتاج المريض إلى تخطيط كهربائي للمخ EEG، وفي بعض الحالات قد تكون هناك حاجة إلى تخطيط مطول أو تسجيل بالفيديو، خاصة إذا كانت الأحداث تحدث أثناء النوم ويصعب تحديد طبيعتها.
وقد يطلب الطبيب أيضًا تصويرًا بالرنين المغناطيسي على المخ في حالات معينة للبحث عن أي سبب بنيوي يمكن أن يرتبط بالنوبات.
هل كل نوبة تعني الإصابة بالصرع؟
لا.
يوضح الدكتور نبيل عمار أن حدوث نوبة واحدة لا يعني بالضرورة أن الشخص مصاب بالصرع، فالتشخيص يعتمد على طبيعة النوبات وتكرارها وتقييم الطبيب ونتائج الفحوص.
ولهذا يجب عدم بدء علاج مضاد للتشنجات من تلقاء النفس لمجرد الاستيقاظ مع عض في اللسان.
ماذا تفعل الأسرة إذا حدثت نوبة أثناء النوم؟
إذا شاهد أحد أفراد الأسرة شخصًا يتعرض لنوبة تشنجية، فالأهم هو تأمين المكان ومنع الإصابات، ووضع الشخص على جانبه عندما يكون ذلك ممكنًا بأمان، ومراقبة مدة النوبة.
ولا يجب وضع أي شيء داخل فم الشخص، ولا محاولة فتح فكه بالقوة أو تقييد حركاته. كما لا ينبغي إعطاؤه طعامًا أو شرابًا قبل أن يستعيد وعيه بشكل كامل.
متى تحتاج النوبة إلى تدخل عاجل؟
يجب طلب المساعدة الطبية العاجلة إذا كانت هذه أول نوبة معروفة للشخص، أو استمرت النوبة أكثر من 5 دقائق، أو تكررت النوبات دون أن يستعيد الشخص وعيه بينها، أو حدثت إصابة خطيرة أو ظهرت صعوبة في التنفس.
الدكتور نبيل عمار: تسجيل تفاصيل ما حدث يساعد في التشخيص
عندما تحدث الأعراض أثناء النوم، قد يكون وصف الشخص لما حدث غير مكتمل لأنه لم يكن واعيًا أثناء النوبة.
لذلك يمكن أن تساعد ملاحظة أحد أفراد الأسرة في معرفة وجود حركات لا إرادية، أو تيبس بالجسم، أو أصوات غير معتادة، أو فقدان الاستجابة، بالإضافة إلى مدة الحدث وكيف كانت حالة المريض بعده.
للتواصل مباشرة مع الدكتور نبيل عمار.. اضغط هنا
لزيارة صفحة الدكتور نبيل عمار ومعرفة كافة التفاصيل.. اضغط هنا
نرشح لك: الدكتور نبيل عمار يوضح أعراض الانزلاق الغضروفي ومتى يحتاج المريض إلى جراحة؟
