مرض كاواساكي.. تهديد خفي للأطفال قد يصيب القلب.. وهذه أبرز أعراضه وطرق علاجه

يُعد مرض كاواساكي أحد أبرز الأمراض الروماتيزمية التي تصيب الأطفال، ويشكل خطرًا حقيقيًا على الصحة العامة إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه في الوقت المناسب.

“طب توداي” يستعرض في هذا التقرير أبرز أعراض المرض، ومضاعفاته المحتملة، وأحدث طرق العلاج الفعالة.

تعريف المرض

• مرض كاواساكي هو التهاب يصيب الأوعية الدموية لدى الأطفال.
• يُعتبر من أخطر الأمراض الروماتيزمية، ويستهدف الشرايين متوسطة الحجم، خاصة تلك الخارجة من القلب.

الفئة العمرية الأكثر عرضة

• يظهر غالبًا في الأطفال أقل من 5 سنوات.
• قد يُصيب الرُضَّع تحت عمر 6 أشهر دون ظهور الأعراض الكاملة.

أبرز الأعراض

1. ارتفاع شديد في درجة الحرارة يستمر لأكثر من 5 أيام.
2. احمرار العينين دون وجود إفرازات.
3. التهاب في الشفتين واللسان: الشفاه تصبح حمراء ومتشققة، واللسان يكتسب لونًا أحمرًا ويُشبه الفراولة.
4. التهاب الحلق وتورم في الغدد الليمفاوية، خاصة في جانب واحد من الرقبة.
5. طفح جلدي أحمر اللون، يشبه الأرتيكاريا، يظهر على الجسم والأطراف ويزداد في منطقة العانة.
6. تورم في اليدين والقدمين، يليه تقشر الجلد من راحتي اليدين خلال أسبوعين.
7. آلام والتهابات في المفاصل.

مضاعفات المرض

• إصابة القلب والشرايين التاجية (قد تُسبب تمدد الشريان الأورطي أو انسداده).
• مشاكل في الرئة والجهاز الهضمي (قيء، إسهال، التهاب الكبد أو البنكرياس).
• أحيانًا تؤثر على الأعصاب، مثل أعصاب السمع والوجه.
• في بعض الحالات قد يؤدي إلى هبوط حاد في القلب.

العلامات المعملية المساعدة في التشخيص

• ارتفاع عدد كرات الدم البيضاء لأكثر من 15,000.
• سرعة ترسيب الدم تتجاوز 40 مم/ساعة.
• زيادة الصفائح الدموية حتى مليون.
• نقص في بروتين الدم لأقل من 3 جم/ديسيلتر.
• ارتفاع إنزيمات الكبد.
• وجود خلايا دم بيضاء في البول.

الفحوصات المطلوبة

• إجراء أشعة القلب بالموجات فوق الصوتية (الإيكو) ضروري للتأكد من إصابة الشريان الأورطي أو القلب.

سابعًا: عوامل الخطورة وموسمية المرض
• يكثر ظهوره في المناطق الباردة مثل أوروبا.
• ينتشر في فصلي الشتاء والخريف.
• يظهر أحيانًا في مناطقنا العربية.

طرق العلاج الأساسية

1. الجلوبولين المناعي الوريدي (IVIG): يُعطى ببطء خلال 10-12 ساعة، وهو العلاج الأكثر فاعلية.
2. الأسبرين: بجرعة كبيرة 4 مرات يوميًا حتى انخفاض الحرارة وتحسن التحاليل، ثم تقليل الجرعة تدريجيًا.
3. في حال عدم توفر الجلوبولين المناعي:
• يُستخدم الكورتيزون بجرعات عالية في الوريد.
• يُمكن إضافة أدوية مناعية مثل:
• سيكلوفوسفاميد
• سيكلوسبورين
• الأدوية البيولوجية مثل إنفليكسيماب
• أو استخدام تقنية تبديل البلازما.

أهمية التشخيص المبكر والمتابعة

• التشخيص المبكر يقلل من نسبة المضاعفات القلبية بشكل كبير.
• يجب المتابعة الدقيقة مع الطبيب المختص، لأن نسبة قليلة من الحالات قد تعاني من تكرار الأعراض.