التثدي عند الرجال… لماذا يحدث؟ وكيف أصبحت الجراحة الحل الأسرع والأدق؟
كتبت - هالة مختار
يُعد التثدي (Gynecomastia) من أكثر المشكلات الشكلية التي تزعج الرجل في مختلف الأعمار، لأنه يرتبط مباشرة بالمظهر والثقة بالنفس والقدرة على ممارسة الحياة اليومية دون إحراج.
وتشير منصات طبية متخصصة مثل طب توداي إلى أن نسب الإصابة بالتثدي ارتفعت في السنوات الأخيرة، سواء عند المراهقين أو الرجال البالغين، مما جعل الحاجة لفهم الأسباب والخيارات العلاجية أمرًا ضروريًا.
يحدث التثدي عندما يزداد حجم نسيج الثدي عند الرجل، وليس مجرد تراكم دهون كما يظن البعض. وله درجات مختلفة تبدأ من بروز بسيط وانتهاءً بزيادة واضحة تسبب ترهلات وألم أحيانًا.
الأسباب الحقيقية وراء التثدي عند الرجال
1- اضطراب الهرمونات
التثدي يرتبط غالبًا بخلل في نسبة هرمون التستوستيرون مقارنة بهرمون الإستروجين، يحدث ذلك في فترات مثل:
- سن البلوغ
- التقدم في العمر
- أمراض الخصية أو الغدد
2- السمنة وتراكم الدهون حول الثدي
السمنة ليست سببًا مباشرًا للتثدي الحقيقي، لكنها تؤدي لظهور شكل يشبه التثدي نتيجة تراكم الدهون، كما أن الدهون قد تزيد من تحويل التستوستيرون إلى إستروجين داخل الجسم.
3- تناول بعض الأدوية
هناك أدوية قد تسبب تضخمًا في الثدي مثل:
- أدوية الضغط
- مضادات الاكتئاب
- الهرمونات
- بعض أدوية المعدة
لذلك يجب معرفة التاريخ الدوائي قبل التشخيص.
4- أمراض صحية معينة
مثل:
- أمراض الكبد
- الفشل الكلوي
- أورام الغدد
- متلازمة كلاينفلتر
5- استخدام مكملات هرمونية أو منشطات رياضية
وهي من أهم الأسباب المنتشرة بين الشباب، حيث تؤدي المنشطات لزيادة الإستروجين بنسب عالية، وبالتالي تضخم نسيج الثدي.
أنواع التثدي… وكيف يحدد الطبيب طريقة العلاج؟
ينقسم التثدي لدى الرجال إلى نوعين رئيسيين:
1. التثدي الغدي (Glandular)
نمو حقيقي للغدة الثديية.
في هذه الحالة لا تفيد الرياضة كثيرًا، ويكون الحل غالبًا جراحيًا.
2. التثدي الدهني (Fatty)
تراكم دهون فقط دون تضخم غدة.
هذا النوع يمكن علاجه بالرياضة أو شفط الدهون في الحالات المتقدمة.
3. النوع المختلط
وهو الأكثر شيوعًا ويحتاج لمزيج بين الشفط واستئصال الغدة.
كيف يتم تشخيص التثدي قبل الجراحة؟
يعتمد التشخيص على:
- فحص طبي دقيق
- تصوير بالموجات الصوتية (Ultrasound)
- تحاليل هرمونية كاملة
- تقييم الأدوية المستخدمة
تؤكد منصة طب توداي أن التشخيص الصحيح هو العامل الذي يحدد نجاح العلاج بنسبة كبيرة.
العلاج… بين الحلول الطبيعية والعمليات الجراحية
1- العلاج غير الجراحي
قد يجدي نفعًا في حالات بسيطة أو حديثة، ويشمل:
- فقدان الوزن
- التوقف عن المنشطات
- تعديل الأدوية المسببة
- علاج الاضطرابات الهرمونية
لكن في أغلب الحالات، خاصة المتوسطة والشديدة، لا يكفي العلاج المحافظ وحده.
2- الجراحة… الحل النهائي والسريع
تطورت عمليات التثدي بشكل كبير خلال السنوات الأخيرة، وأصبحت أكثر أمانًا ودقة، ومن أشهرها:
شفط الدهون عالي التحديد (VASER أو J-Plasma)
يستخدم في الحالات الدهنية أو المختلطة.
يقوم الطبيب بشفط الدهون ونحت شكل الصدر ليكون مسطحًا ورياضيًا.
استئصال الغدة
يتم عمل جرح صغير حول حلمة الثدي لإزالة الغدة المتضخمة بالكامل.
يُستخدم للحالات الغدية المتقدمة.
دمج الشفط مع الاستئصال
وهو الأكثر شيوعًا ويعطي أفضل نتائج.
مدة العملية ونتائجها
- تستغرق العملية بين 45 دقيقة إلى ساعة.
- يعود المريض لمنزله نفس اليوم.
- العودة للعمل خلال 2–4 أيام.
- النتائج تظهر خلال أسبوعين، وتتحسن تدريجيًا خلال 3 أشهر.
هل الجراحة آمنة؟
نعم، بشرط:
- اختيار طبيب متخصص
- استخدام تقنيات حديثة
- ارتداء حزام ضاغط بعد العملية لمدة تصل إلى شهر
لماذا يلجأ الرجال للجراحة؟
لأن التثدي لا يؤثر جسديًا فقط، بل نفسيًا أيضًا. كثير من الرجال يشكون من:
- فقدان الثقة بالنفس
- عدم القدرة على ارتداء الملابس الضيقة
- تجنب البحر والجيم
- الإحراج في العلاقات الزوجية
الجراحة تعيد للمريض مظهره الطبيعي خلال وقت قصير وتمنحه ثقة جديدة في حياته.
نصائح مهمة للوقاية من التثدي
وفقًا لإرشادات منصة طب توداي:
المحافظة على وزن صحي
السمنة عامل رئيسي لظهور شكل التثدي.
تجنب المنشطات الهرمونية
خاصة بين لاعبي الجيم وكمال الأجسام.
المتابعة الطبية عند استخدام أدوية طويلة المدى
بعض الأدوية يجب مراقبتها لأنها قد تسبب تضخم الثدي.
ممارسة الرياضة بانتظام
خاصة تمارين الصدر والكتفين.
فحص هرموني دوري
لمن لديهم تاريخ وراثي أو أعراض هرمونية.
الامتناع تمامًا عن الكحول
لأنه يؤثر على الهرمونات ووظائف الكبد.
علاج أي مشكلة في الغدد مبكرًا
لأن تأخر العلاج يزيد من درجة التثدي.
التثدي… مشكلة لها حل
تؤكد منصة طب توداي أن علاج التثدي أصبح من أسهل وأسرع عمليات التجميل لدى الرجال، بشرط التشخيص السليم واختيار التقنية المناسبة. والأهم أن المريض لا يتردد في استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض حتى لا تتفاقم الحالة.
حقوق الطبع والنشر محفوظة لدى موقع ومنصة طب توداي – منصة العرب الطبية الأولى
